Организация специализированной медицинской помощи

Статья 42 Конституции СССР гласит: "Граждане СССР имеют право на охрану здоровья. Это право обеспечивается бесплатной квалифицированной медицинской помощью, оказываемой государственными учреждениями здравоохранения; расширением сети учреждений для лечения и укрепления здоровья граждан; развитием и совершенствованием техники безопасности и производственной санитарии; проведением широких профилактических мероприятий; мерами по оздоровлению окружающей среды; особой заботой о здоровье подрастающего поколения, включая запрещение детского труда, не связанного с обучением и трудовым воспитанием; развертыванием научных исследований, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости, на обеспечение долголетней активной жизни граждан".

В соответствии с этим гражданам нашей страны оказывается общедоступная, бесплатная, специализированная медицинская помощь. Специализация ее осуществляется как по профилю (например, стоматологическая, офтальмологическая, отоларингологическая, неврологическая и др.), так и по возрасту. Гинекологическая помощь девочкам и подросткам осуществляется в результате совместной деятельности гинекологических и детских учреждений.

Существует должность детского районного гинеколога, в задачи которого входит проведение профилактических осмотров в детских учреждениях (ясли, детские сады, санатории) и в учебных заведениях с целью выявления гинекологических заболеваний и отклонений в половом развитии. Его задачами является также амбулаторное лечение девочек и подростков и санитарно-просветительская работа. При профилактических осмотрах выявляются любые отклонения от возрастной нормы, с учетом специфической по возрасту патологии (у девочек чаще бывают вульвовагиниты, у подростков - нарушения менструальной функции). Профилактика заболеваний и функциональных нарушений половой системы детей и подростков необходима для предупреждения расстройств репродуктивной (детородной) функции (бесплодие, невынашивание), а также гинекологических заболеваний в зрелом возрасте (в первую очередь онкологических). Согласно данным НИИ акушерства и гинекологии М3 СССР, при профилактических осмотрах для последующего обследования отбираются около 10% осмотренных девочек и подростков.

При районных детских поликлиниках организуются кабинеты гинекологии детского, подросткового и юношеского возраста. В их задачи входит диагностика и амбулаторное лечение гинекологических заболеваний и нарушений полового развития, а также направление девочек и подростков в случае необходимости в детские отделения гинекологических больниц.

Задачами гинекологических стационаров является углубленное обследование, требующее специальных сложных методов, а также лечение больных, нуждающихся в систематическом наблюдении врача.

Девушкам, так же как и женщинам, гинекологическая по мощь оказывается в женских консультациях и в гинекологических отделениях родильных домов или больниц (стационарная помощь). Выявление больных осуществляется при обследовании всех обращающихся в консультацию, а также при проведении массовых профилактических осмотров.

Важной задачей женских консультаций является охрана здоровья женщин и девушек, работающих на промышленных предприятиях, в сельском хозяйстве. Эта работа сводится к изучению условий их труда в данной отрасли производства и осуществлению специальных мероприятий. К ним относятся, например, организация комнаты личной гигиены женщины, в которой создаются условия для проведения гигиенических процедур в течение рабочего дня; задачей обслуживающего ее лица является внедрение среди женщин санитарно-гигиенических навыков и проведение санитарно-просветительной работы. Важным разделом работы женских консультаций является также участие в трудоустройстве женщин (выбор профессии с учетом состояния здоровья, перевод на другую работу и т. д.), помощь организациям, контролирующим выполнение Кодекса законов о труде женщин на данном виде производства