НЕВРОПАТИЯ

Расстановка ударений: НЕВРОПАТИ`Я

НЕВРОПАТИЯ (от греч. νευ̃ρον - нерв и παυος - страдание) - болезненное состояние, в основе к-рого лежит врождённое нарушение функций вегетативной нервной системы, отрицательно сказывающееся и на деятельности клеток коры головного мозга. Особенно часты проявления Н. в дет. возрасте. Причиной Н. являются неблагоприятные условия внутриутробного развития ребёнка (алкоголизм родителей, различные инфекционные заболевания беременной матери, физич. и психич. травмы во время беременности и особенно часто т. наз. токсикозы беременности); известную роль в возникновении Н. играет наследственность.

Явления Н. могут отмечаться чуть ли не с первых дней жизни ребёнка и характеризуются прежде всего резко повышенной возбудимостью и большой ранимостью нервной системы. Уже в самом раннем возрасте дети вздрагивают, пугаются при неожиданном стуке, жмурятся от света, крайне чувствительны к малейшей перемене температуры воздуха. Они с трудом засыпают, спят тревожно, нек-рые малыши совсем не спят, а просто лежат с открытыми глазами всю ночь (спокойная бессонница). Другие очень беспокойны, кричат без видимой причины, "сучат" ножками. Они плохо берут грудь и перестают сосать, как только что-либо постороннее привлечёт их внимание. Постоянное беспокойство, частые срыгивания, а позднее рвоты, поносы или запоры нарушают питание невротиков, и большинство из них плохо прибавляет в весе.

В дошкольном возрасте дети с явлениями Н. очень избирательны в отношении пищи, часто отказываются от еды, ещё чаще наблюдается т. наз. жевательная лень (ребёнок часами держит за щекой непрожёванный комок пищи, иногда даже засыпает с ним). У нек-рых невропатов отмечается склонность к поглощению несъедобных веществ (мел, уголь, извёстка и т. п.). Резкие переходы от состояния перевозбуждения к состоянию значительного истощения нервной системы проявляются в капризах, необоснованных требованиях, в неистовом крике, мгновенно сменяющемся слезами, и особенно в т. наз. закатываниях. Настойчиво требующий чего- либо ребёнок, захлёбываясь в рыданиях, падает и, катаясь по полу, внезапно синеет и как бы теряет дыхание, "заходится". Через неск. мгновений он приходит в себя, но оказывается в полном изнеможении.

Маленькие невропаты всегда недовольны, капризны. Окружающие обычно стремятся удовлетворить любые желания ребёнка, совершая этим грубую ошибку в его воспитании. В результате подобные дети становятся тиранами для всей семьи.

В школьном возрасте у детей с явлениями Н. всё больше выявляется синдром раздражительной слабости (см. Неврастения). Такие школьники неусидчивы, легко отвлекаются и чрезвычайно быстро утомляются. Они устают не только от умственного напряжения на уроках, но и от дет. коллектива и шума в классе. Внимание их неустойчиво, работоспособность низкая. Как и в более раннем возрасте, школьники с явлениями Н. слишком бурно реагируют на каждое незначительное раздражение. Подавить, задержать своё недовольство, отчаяние они не в силах. И всё же при хорошей восприимчивости и многообразных интересах развитие детей- невропатов обычно не отстаёт от нормального.

В подростковом возрасте у невропатов особенно отчётливо выступает недостаточность нервной регуляции сердечно-сосудистой и др. систем организма: подростки жалуются на неприятные ощущения в области сердца; у них наблюдается частая смена окраски лица; нек-рые из них при малейшем волнении, испуге, при виде крови впадают в обморочное состояние. Настроение и поведение таких подростков своеобразны. Одни почти всегда возбуждены, беспокойны, склонны к вспышкам гнева; другие, напротив, не уверены в себе, застенчивы, испытывают чувство своей неполноценности, сторонятся детей. Обычные раздражители для обеих групп невропатов могут стать сверхсильными и привести к неврозу.

У детей-невропатов нередко наблюдаются т. наз. патологич. привычки - сосание пальца или языка, раскачивание туловища, онанизм. При неблагоприятных условиях (неправильное воспитание, тяжёлый быт, заболевания) проявляется большая склонность к мононеврозам (нервная потеря аппетита, нервная рвота, ночное недержание мочи, ночные страхи, заикание и пр.). Если Н. не осложняется подобными явлениями или тяжёлыми неврозами, то течение её благоприятно. С возрастом контроль коры мозга над вегетативными функциями совершенствуется, и явления Н. сглаживаются. Большинство невропатов в конце концов становятся социально полезными и приспособленными к жизни людьми.

Для успешной коррекции состояния и поведения ребёнка-невропата необходимы гигиенич. мероприятия (режим, рациональное питание, закаливание и пр.) и спец. пед. меры, предохраняющие от сверхсильных раздражителей и тренирующие способность ребёнка к активному торможению.

Лит.: Симсон Т. П., Модель М. М., Гальперин Л. И., Психоневрология детского возраста, М.-Л., 1935; Сухарева Г. Е., Клинические лекции по психиатрии детского возраста, т. 1 - 2, М., 1955 - 59.

Е. М. Лубоцкая-Россельс. Москва.

Источники:

1. Педагогическая энциклопедия/Глав. ред. И. А. Каиров и Ф. Н. Петров. т. 3. - М.: Советская энциклопедия, 1966. - 880 с. с илл.