МЕЛАНХОЛИЯ

Расстановка ударений: МЕЛАНХО`ЛИЯ

МЕЛАНХОЛИЯ [от греч. μελαγχολια от μελας (р. п. μελανος) - чёрный и χολη - жёлчь; др.-греч. медицина причиной М. считала отравление "чёрной жёлчью"] - психическое расстройство, характеризующееся длительным тоскливым настроением в сочетании с состоянием двигательной заторможённости и с замедленностью всей психической деятельности. М. идентична состоянию депрессии. Ещё в 19 в. М. рассматривалась как самостоятельное заболевание, возникновение к-рого связывалось с нарушениями кровоснабжения мозга. В совр. психиатрии симптомокомплекс М. рассматривается как депрессивная фаза различных психич. заболеваний, напр. маниакально-депрессивного, пли периодич. психоза. Состояние М. встречается также при истерии, шизофрении и пр. Иногда это Состояние связано с перенесёнными тяжёлыми инфекциями, травмами головы, хронич. алкоголизмом, длительным умственным утомлением и, особенно часто, с моральными потрясениями. Существует наследственно передающаяся склонность к М.

У детей и подростков состояние М. наблюдается реже, чем у взрослых. Оно может возникнуть не только как синдром душевного заболевания, но и как следствие нек-рых инфекционных болезней (вирусный грипп, корь, туберкулёз, ревматизм и др.). Длительное лихорадочное состояние наряду с физическим истощением и малокровием может привести больного подростка к М.

Картина состояния М. диаметрально противоположна маниакальному состоянию (см. Мания) и складывается из трёх компонентов: угнетённое настроение, замедленное течение мысли и двигат. заторможённость. В состоянии М. больные печальны, мрачны. Всё кажется отвратительным. Страдающие М. ищут уединения и испытывают иногда невыносимую душевную тоску; будущее им кажется мрачным и безнадёжным. Больные крайне вялы, мышление и речь у них замедлены. Работоспособность, особенно в умственной сфере, резко падает. Многие больные М. считают, что они лишние люди, обвиняют себя в различных недостойных поступках, крайне преувеличивая их значение, беспрерывно мучаются угрызениями совести. Больные могут совершать опасные действия (самоубийство, убийство; наблюдались случаи, когда женщины в состоянии тяжёлой М. убивали своих детей, мотивируя это тем, что "от такой скверной матери ребёнок обречён на несчастье"). Иногда они сами на себя возводят ложные обвинения, желая подвергнуться наказанию.

Течение М. может быть длительным, но исход в большинстве случаев благополучный. Людей, склонных к меланхолич. состояниям, следует беречь от умственного переутомления и психич. травм. Больных в состоянии тяжёлой М. необходимо помещать в психиатрич. больницу. Наиболее эффективно лечение психотропными антидепрессивными средствами (имизин, беназид и др.). Большое значение в лечении М. имеет психотерапия.

Лит.: Сербский В. Л., Судебная психопатология, ч. 2, М., 1900; Корсаков С. С., Курс психиатрии, т. 2, 3 изд., М., 1913; Случевский И. Ф., Психиатрия, Л., 1957.

Е. М. Лубоцкая-Россельс. Москва.

Источники:

1. Педагогическая энциклопедия/Глав. ред. И. А. Каиров и Ф. Н. Петров. т. 2. - М.: Советская энциклопедия, 1965. - 912 с. с илл., 5 л. илл.