ИСТЕРИЯ

Расстановка ударений: ИСТЕРИ`Я

ИСТЕРИЯ (от греч. υדτερα - матка) - нервно-психич. заболевание. В древности И. связывали с поражением матки. Такое представление о причине И. существовало очень долго, и еще в нач. 19 в. врачи делали операции на матке и яичниках с целью излечения И. В ср. века И. объясняли одержимостью "бесом". Правильное объяснение И. дано в учении И. П. Павлова. И. - заболевание, связанное с функциональным расстройством центральной нервной системы, т. е. невроз. Особенностями высшей нервной деятельности людей, склонных к И., являются перевес первой сигнальной системы над второй сигнальной системой и частое преобладание подкорковых процессов над корковыми. Этим объясняется чрезмерная эмоциональность, повышенная внушаемость и даже самовнушаемость истериков, а главное - их склонность к аффективным вспышкам. Обычные раздражители нередко становятся непосильными для их коры мозга и вызывают несоответственно бурную реакцию. Напр., скрежет ножом по тарелке у больного И. может вызвать тяжёлый припадок. Больной падает, но никогда сильно не ушибается, стонет, рыдает, бьётся в судорогах, причём сознания полностью не теряет; тело его принимает неестественные вычурные позы, изгибается дугой; он рвёт на себе одежду, волосы. Историч. припадок может быть длительным, особенно, если больной замечает большое внимание к себе со стороны окружающих. Для И. характерно судорожное сокращение мышц глотки - "подкатывает комок к горлу". Клетки коры головного мозга больных И. легко подвергаются глубокому торможению, к-рое широко распространяется и может стать как бы застойным, на длительное время захватывая целые области мозговой коры. Таково происхождение возникающих при И. внезапных острых расстройств: параличей, потери чувствительности, глухоты, слепоты, потери речи и др.

У детей с явлениями И. чаще, чем у взрослых, наблюдается своеобразный паралич "астазия-абазия" - полный отказ от стояния и ходьбы при возможности двигать ногами. Дет. И. в настоящее время представляет редкое явление. Дети, склонные к И., физически ослаблены, у нек-рых из них имеются расстройства органов внутренней секреции. Одни из них обидчивы, беспомощны, очень внушаемы, страдают от своей неполноценности. Другие очень возбудимы, эгоцентричны, всегда стремятся быть первыми и в то же время боятся оказаться несостоятельными. Многие из них жеманны, без конца фантазируют, сочиняют небылицы о себе, стараясь преувеличить свою роль. Такие дети повышенно чувствительны к внешним раздражителям - не переносят прикосновения шерсти, меха, нек-рых запахов, определённых звуков и т. д. Свои чувства они выражают бурно: смех переходит в хохот, плач - в рыдание, малейшая обида может вызвать неистовство - крик, стучание кулаками по столу, бросание предметами и т. п. При неблагоприятных условиях (частые заболевания, травмы, неправильное изнеживающее воспитание) предрасположение к И. переходит в истерич. характер. Внезапная психич. травма (испуг, волнение) может вызвать у такого ребёнка тяжёлую истерич. реакцию - судорожный припадок, паралич конечностей, нарушение речи и пр. Частые истерич. реакции могут закрепиться и привести к истерич. развитию ребёнка.

К детям, склонным к истерич. реакциям, необходим требовательный, но не суровый подход. При правильном воспитании истерич. реакции у них с возрастом исчезают даже без лечения. Следует очень рано развивать у них чувство долга, научить всегда считаться с интересами окружающих, всячески отвлекать от нездорового фантазирования. Большое профилактич. значение в борьбе с И. имеет правильное физич. воспитание, закаливание организма и занятия детей ручным трудом. Рациональный режим, исключающий утомление и не допускающий сильных и однообразных раздражителей, в нек-рых случаях временная изоляция от травмирующей семейной обстановки - всё это способствует оздоровлению детей, склонных к И.

В лечении И. главное место принадлежит организации покоя для больного. Большое значение имеет психотерапия, но только при условии полного доверия больного к врачу. Полезны физиотерапевтич. процедуры и особенно трудотерапия, переключающая больного на новые интересы.

Лит.: Павлов И. П., Проба физиологического понимания симптомологии истерии, Полн. собр. соч., 2 изд., т. 3, кн. 2, М.-Л., 1951; Красногорский Н. И., Труды по изучению высшей нервной деятельности человека и животных, т. 1, М., 1954; Сухарева Г. Е., Клинические лекции по психиатрии детского возраста, т. 2, М., 1959.

Е. М. Лубоцкая-Россельс. Москва.

Источники:

1. Педагогическая энциклопедия/Глав. ред. И. А. Каиров и Ф. Н. Петров. т. 2. - М.: Советская энциклопедия, 1965. - 912 с. с илл., 5 л. илл.