ГИДРОЦЕФАЛИЯ, головная водянка (от греч. υδωρ - вода и χεφαλη - голова),- заболевание, характеризующееся накоплением значительных количеств спинномозговой жидкости в полости черепа (под оболочками и в желудочках головного мозга). В тяжёлых случаях количество жидкости в полостях мозга достигает 10 - 12 и более литров вместо 120 - 200 мл в норме.
Г. может быть врождённой и приобретённой. В основе врождённой Г. чаще всего лежат воспалительные процессы в мягких оболочках на почве внутриутробных инфекционных процессов (сифилис, туберкулёз и др.) или уродства развития мозга. Дети, страдающие тяжёлой Г. от рождения, имеют увеличенный объём головы (у новорождённых до 60 - 80 см и более в окружности вместо 34 см в норме). Большой выпуклый лоб нависает над маленьким лицом. Кости черепа иногда расходятся, родничок долго не закрывается. Дети вялы, апатичны, поздно начинают держать головку, сидеть, ходить. Речь иногда совсем не развивается. Большинство из них погибает в первые месяцы или годы жизни. В менее тяжёлых случаях у детей-гидроцефалов отмечаются характерные нарушения психич. развития и поведения: при значительно сниженном интеллекте - хорошая механич. память, большой запас слов, но речь бессодержательна. Они хорошо запоминают числа, но беспомощны в решении простейших задач. Они болтливы, неработоспособны, легко отвлекаются. В нек-рых случаях Г. дети беспокойны, суетливы, ни на чём не могут сосредоточиться. Неправильное поведение и задержка интеллектуального развития чрезвычайно затрудняют их обучение в школе. Иногда психика гидроцефалов оказывается нормальной.
Приобретённая Г. может развиваться в разные сроки после рождения под влиянием процессов, ограничивающих отток спинномозговой жидкости или вызывающих излишнюю продукцию последней. Наиболее частыми причинами Г. являются инфекционные заболевания нервной системы, особенно цереброспинальный менингит, травмы головы и опухоли мозга. Приобретённая в результате менингита Г. развивается быстро и причиняет большие страдания больным, особенно в юношеском и более позднем возрасте. Кроме невыносимых головных болей, у больных могут быть головокружения, рвота, потеря зрения, судорожные припадки, потеря сознания. Нерезко выраженная приобретённая Г. может протекать благополучно и даже как бы приостановиться сама собой. Дети удовлетворительно развиваются, могут обучаться в обычной школе. Однако любое заболевание, длительное пребывание в условиях высокой температуры, переутомление могут вызвать ухудшение состояния у этих детей и привести их к полной потере работоспособности.
Охрана здоровья беременной женщины, правильное родовспоможение, своевременное лечение менингитов предупреждают возникновение Г.
В острых случаях Г. у детей большое облегчение приносит систематически производимая пункция (прокол) в области спинного мозга для выпускания излишней спинномозговой жидкости. Чтобы предупредить накопление спинномозговой жидкости в полости черепа применяются лечение рентгеновскими лучами и специальная дегидратационная терапия. В нек-рых случаях Г. прибегают к оперативному вмешательству. Для школьников, страдающих Г., большое значение имеют правильно организованный уч. труд, чёткий режим как в школе, так и дома, индивидуальный педаго-гич. подход. Очень важно охранять детей-гидроцефалов от перегревания, переутомления и психич. травмати-зации. Все дети с явлениями Г., даже нерезко выраженной, должны быть под наблюдением детского психоневролога и периодически пользоваться соответствующим лечением.
Лит.: Футер Д. С., Заболевания нервной системы у детей, М., 1958; Гуревич М. О., Психиатрия, М., 1949; Сухарева Г. Е., Клинические лекции по детской психиатрии, т. 1,М.,1955. Е. М. Лубоцкая-Россельс. Москва.
Источники:
Педагогическая энциклопедия. Том 1. Гл. ред.- А.И. Каиров и Ф.Н. Петров. М., 'Советская Энциклопедия', 1964. 832 столб. с илл., 7л. илл.